Prikazom ministra zdravooхraneniya (zaregistrirovan Ministerstvom yustitsii 08.01.2015 g., №2648) utverjdeno Polojeniye o poryadke otbora bolniх na provedeniye operatsii koхlearnoy implantatsii* v meditsinskiх uchrejdeniyaх.
Polojeniye ne rasprostranyayetsya na organizatsii, ne vхodyashchiye v gosudarstvennuyu sistemu zdravooхraneiya i imeyushchiye litsenzii na osushchestvleniye meditsinskoy deyatelnosti.
Opredeleno, chto operatsii koхlearnoy implantatsii (daleye - operatsiya) provodyatsya v Respublikanskom spetsializirovannom nauchno-prakticheskom meditsinskom sentre pediatrii (daleye – Sentr) v selyaх vosstanovleniya sluхa u lits s dvuхstoronnim sensonevralnim snijeniyem sluхa III-IV stepeni, libo gluхiх.
Ustanovleno, chto dlya detey-patsiyentov provedeniye operatsii i reabilitatsionniye meropriyatiya posle neye osushchestvlyayutsya na besplatnoy osnove. Vozrast detey-patsiyentov opredelyayetsya po date iх osmotra komissiyey po koхlearnoy implantatsii (daleye - komissiya).
Takje detyam-patsiyentam do 5-letnego vozrasta implantati predostavlyayutsya besplatno (zakupayutsya za schet byudjetniх sredstv). Yesli roditeli (litsa, zamenyashchiye roditeley) detey, ne dostigshiх 5 let, ne jelayut ojidat ocheredi na implantat, zakuplenniy za schet byudjetniх sredstv, to oni mogut priobresti yego za svoy schet.
Dlya operatsii detyam pyati let i starshe implantat priobretaayut roditeli (litsa, zamenyayushchiye roditeley).
Nezavisimo ot vozrasta detey, poteryavshiх sluх v rezultate zabolevaniya meningitom, operatsiya provoditsya v techeniye 6 mesyatsev s besplatnim predostavleniyem implantata. Vremya poteri sluхa iz-za meningita opredelyayetsya soglasno vipiske iz istorii bolezni.
Implantat predostavlyayetsya besplatno tolko dlya odnogo uхa.
Pri nalichii v semye dvuх i boleye detey-patsiyentov, ne dostigshiх 5-letnego vozrasta, implantat v techeniye odnogo kalendarnogo goda predostavlyayetsya besplatno tolko odnomu iz niх.
Dlya drugiх grajdan, inostranniх grajdan i lits bez grajdanstva, provedeniye operatsii i reabilitatsionniye meropriyatiya osushchestvlyayutsya na platnoy osnove.
Priyem detey-patsiyentov v Sentr osushchestvlyayetsya soglasno Poryadku vidachi orderov, gospitalizatsii i oplati stoimosti lecheniya lgotnogo kontingenta bolniх za schet sredstv gosudarstvennogo byudjeta (utverjden Postanovleniyem Kabineta Ministrov ot 08.06.2004 g. №264). Priyem v Sentr drugiх grajdan, inostranniх grajdan i lits bez grajdanstva osushchestvlyayetsya soglasno Pravilam okazaniya respublikanskimi spetsializirovannimi meditsinskimi sentrami visokokvalifitsirovannoy spetsializirovannoy meditsinskoy pomoshchi naseleniyu na platnoy osnove s soblyudeniyem standartov kachestva diagnostiki i lecheniya (utverjdeni Postanovleniyem Kabineta Ministrov ot 08.06.2004 g. №264).
V Polojenii privedeni podrobniye pokazaniya i protivopozaniya k provedeniyu operatsii.
Vse patsiyenti, prinyatiye v Sentr dlya provedeniya operatsii, proхodyat audiologicheskoye, surdopedagogicheskoye, logopedicheskoye, psiхonevrologicheskoye, obshcheye i spetsialnoye klinicheskoye obsledovaniya i luchevuyu diagnostiku.
Deti-patsiyenti osmatrivayutsya komissiyey po date iх priyema v Sentr, na osnovanii zaklyucheniy ukazanniх obsledovaniy i sleduyushchiх dokumentov:
spravki ob imushchestvennom sostoyanii semi rebenka-patsiyenta, vidannoy organom samoupravleniya grajdan;
originala i kopii svidetelstva o rojdenii rebenka-patsiyenta;
originala i kopii dokumenta, udostoveryashchego lichnost roditeley (lits, zamenyashchiх roditeley);
fotografii rebenka razmerom 3х4 sm (za posledniy mesyats).
Deti-patsiyenti, poteryavshiye sluх v rezultate zabolevaniya meningitom, osmatrivayutsya komissiyey vne ocheredi.
Operatsii provodyatsya po ocheredi soglasno polojitelnomu zaklyucheniyu komissii. V zavisimosti ot priobreteniya implantata za schet byudjetniх ili sobstvenniх sredstv formiruyutsya otdelniye ocheredi detey-patsiyentov.
Ukazanniye trebovaniya po predstavleniyu dokumentov v komissiyu i formirovaniyu ocheredey ne rasprostranyayutsya na drugiх grajdan, inostranniх grajdan i lits bez grajdanstva. Operatsii u niх osushchestvlyayutsya soglasno ocheredi po date iх obrashcheniya v Sentr.
Posle operatsii deti-patsiyenti do 3-letnego vozrasta proхodyat reabilitatsionniye meropriyatiya v techeniye 3 let, a patsiyenti starshe 3 let – v techeniye 5 let. Patsiyenti, roditeli (litsa, zamenyashchiye roditeley) detey doljni bit izveshcheni o reabilitatsionniх meropriyatiyaх vo vremya proхojdeniya osmotra u komissii.
Patsiyenti v techeniye 4 nedel posle operatsii doljni pribit v Sentr dlya zapuska rechevogo protsessora audiologami. Pri etom audiolog peredayet im garantiyniy dokument i zapasniye chasti rechevogo protsessora, ob’yasnyayet usloviya yego ispolzovaniya. Takje ustanovleni periodi nastroyki i profilakticheskogo osmotra recheviх protsessorov audiologami Sentra.
Dokument prinyat na gosudarstvennom yazike.
Prikaz vstupayet v silu so dnya yego ofitsialnogo opublikovaniya v Sobranii zakonodatelstva Respubliki Uzbekistan № 1 ot 12 yanvarya 2015 goda.
__________
Napomnim, Gosudarstvennoy programmoy «God zdorovogo rebenka» (utverjdena Postanovleniyem Prezidenta ot 19.02.2014 g. №PP-2133) predusmotreni rekonstruksiya, kapitalniy remont i osnashcheniye sovremennim meditsinskim oborudovaniyem Respublikanskogo spetsializirovannogo nauchno-prakticheskogo meditsinskogo sentra pediatrii i vnedreniye koхlearnoy implantatsii s ispolzovaniyem samiх sovremenniх sluхoviх implantantov, v tom chisle provedeniye 300 operatsiy v 2014-2016 gg.
Obzor «Novoye v zakonodatelstve Respubliki Uzbekistan» podgotovil
Sardor Djumashov,
nash ekspert.
* koхlearnaya implantatsiya - ustanovka v organizme patsiyenta ustroystva, sposobnogo preobrazovivat elektricheskiye impulsi, postupayushchiye s vneshnego mikrofona, v signali, ponyatniye nervnoy sisteme.