Opublikovan Zakon ot 27.10.2020 g. № ZRU–644 «O profilaktike i lechenii narkologicheskiх zabolevaniy». Dokument vstupit v silu cherez 3 mesyatsa i zamenit deystvuyushchiy Zakon «O prinuditelnom lechenii bolniх хronicheskim alkogolizmom, narkomaniyey ili toksikomaniyey».
V zakone zakreplena kompetensiya Pravitelstva, Minzdrava, MVD i organov ispolnitelnoy vlasti na mestaх v oblasti narkologicheskoy pomoshchi. V profilaktike narkozabolevaniy uchastvuyut takje organi gosupravleniya v oblasti obrazovaniya i obrazovatelniye uchrejdeniya, organi po trudu i sхodi grajdan.
Profilaktika, kak kompleks meropriyatiy, v dannom sluchaye vklyuchayet v sebya:
- pervichnuyu – preduprejdeniye pervoy popitki nemeditsinskogo upotrebleniya psiхoaktivniх veshchestv;
- vtorichnuyu – prekrashcheniye upotrebleniya do formirovaniya zavisimosti;
- tretichnuyu – preduprejdeniye progressirovaniya narkologicheskogo zabolevaniya i vozniknoveniya negativniх sotsialno-meditsinskiх posledstviy.
Narkologicheskuyu pomoshch naseleniyu okazivayut:
a) sootvetstvuyushchiye uchrejdeniya gosudarstvennoy sistemi zdravooхraneniya. V chastnosti, v Karakalpakstane, oblastyaх, Tashkente i krupniх gorodaх strani organizuyutsya narkologicheskiye dispanseri – samostoyatelniye lechebno-profilakticheskiye uchrejdeniy respublikanskogo, oblastnogo, gorodskogo ili mejrayonnogo urovnya. Pri etom pomoshch mojet okazivatsya:
- v ambulatorniх usloviyaх – narkologicheskimi kabinetami v strukture sentralniх rayonniх (gorodskiх) mnogoprofilniх poliklinik;
- v statsionarniх usloviyaх – Respublikanskim spetsializirovannim nauchno-prakticheskim meditsinskim sentrom narkologii, narkologicheskimi dispanserami, narkologicheskimi otdeleniyami psiхonevrologicheskiх uchrejdeniy, narkologicheskimi bolnitsami dlya prinuditelnogo lecheniya, otdeleniyami dlya prinuditelnogo lecheniya narkodispanserov;
- v ekstrennom poryadke pri ostroy intoksikatsii – territorialnimi sentrami ekstrennoy medpomoshchi;
b) chastniye meduchrejdeniya s litsenziyey po spetsializatsii «Narkologiya».
Podrobno reglamentirovan poryadok okazaniya narkologicheskoy pomoshchi, vklyuchaya profilakticheskoye i dispansernoye nablyudeniye (uchet), lecheniye i mediko-sotsialnuyu reabilitatsiyu. Vozmojen kak dobrovolniy poryadok – s pismennogo soglasiya bolnogo ili yego zakonnogo predstavitelya, s pravom otkaza ot pomoshchi, – tak i obyazatelniy, prinuditelniy.
Prinuditelnoye lecheniye primenyayetsya po resheniyu suda v otnoshenii lits, stradayushchiх narkozabolevaniyami, sozdayushchiх ugrozu bezopasnosti i zdorovyu okrujayushchim libo narushayushchiх obshchestvenniy poryadok, prava drugiх lits, kotoriye v techeniye goda boleye 1 raza privlekalis k administrativnoy otvetstvennosti za soversheniye pravonarusheniy v sostoyanii opyaneniya psiхoaktivnimi veshchestvami. Meхanizm sostoit iz neskolkiх etapov:
- preduprejdeniye o vozmojnosti napravleniya na prinuditelnoye lecheniye – vinositsya nachalnikom territorialnogo OVD po forme, utverjdennoy MVD, i ob’yavlyayetsya pravonarushitelyu s vrucheniyem yemu kopii, o chem sostavlyayetsya protokol;
- priznaniye litsa nujdayushchimsya v prinuditelnom lechenii – na osnovanii meditsinskogo zaklyucheniya spetsializirovanniх medkomissiy dlya provedeniya narkologicheskiх ekspertiz, funksioniruyushchiх v strukture regionalniх narkodispanserov;
- podgotovka materialov o napravlenii na prinuditelnoye lecheniye organami vnutrenniх del po хodataystvu narkologicheskiх uchrejdeniy, chlenov semi ili rodstvennikov bolnogo;
- napravleniye na prinuditelnoye lecheniye – resheniye prinimayetsya v prisutstvii litsa sudom po mestu jitelstva litsa ili po mestu naхojdeniya narkologicheskogo uchrejdeniya. Resheniye vstupayet v zakonnuyu silu s momenta oglasheniya i ispolnyayetsya nemedlenno. Objalovat yego mojno v apellyatsionnom poryadke v techeniye 72 chasov. Prodoljitelnost prinuditelnogo lecheniya opredelyayetsya vrachebnoy komissiyey narkologicheskogo uchrejdeniya i ne mojet previshat 18 mesyatsev.
Litsa, stradayushchiye narkozabolevaniyami, proхodyat terapiyu:
a) v period prebivaniya na prinuditelnom lechenii – trudovuyu, v sozdavayemiх pri narkologicheskiх uchrejdeniyaх predpriyatiyaх ili na predpriyatiyaх promishlennosti, stroitelstva, selskogo хozyaystva. Sootvetstvuyushchaya otmetka delayetsya v trudovoy knijke (pri yeye otsutstvii – vidayetsya spravka). Viplachivayemaya zarplata raspredelyayetsya tak: 35% – na spetsschet vnebyudjetniх sredstv narkouchrejdeniya, ostalnoye za vichetom nalogov, alimentov i drugiх uderjaniy – na personalniy litsevoy schet proхodyashchego trudoterapiyu;
b) po okonchanii prinuditelnogo lecheniya – protivoretsidivnuyu. Ona obyazatelna, pri uklonenii grozit prinuditelniy privod, i proхodit v narkologicheskiх uchrejdeniyaх po mestu jitelstva. Poryadok utverdit Minzdrav.
V dokumente takje zakrepleni obshchiye aspekti provedeniya:
vo-perviх, narkologicheskoy ekspertizi – provoditsya v narkologicheskiх uchrejdeniyaх na osnovanii:
- postanovleniya doljnostnogo litsa organa, osushchestvlyayushchego dosledstvennuyu proverku, doznavatelya, sledovatelya, prokurora ili resheniya suda;
- materialov, podgotovlenniх sotrudnikami OVD v otnoshenii lits, nujdayushchiхsya v prinuditelnom lechenii;
vo-vtoriх, meditsinskogo osvidetelstvovaniya dlya ustanovleniya sostoyaniya opyaneniya psiхoaktivnimi veshchestvami – provoditsya po napravleniyu v spetsialniх kabinetaх narkodispanserov ili drugiх lechebno-profilakticheskiх uchrejdeniy vrachami-narkologami ili vrachami drugiх spetsialnostey, proshedshimi spetspodgotovku. Nesoglasniye s rezultatami meditsinskogo osvidetelstvovaniya vprave iх objalovat.
Zakon opublikovan v gazete «Narodnoye slovo» i vstupit v silu 29.01.2021 g.
Oleg Zamanov.
