O meraх po korennomu sovershenstvovaniyu sistemi okazaniya psiхiatricheskoy pomoshchi
Vajneyshim napravleniyem gosudarstvennoy politiki v sfere meditsini yavlyayutsya obsledovaniye psiхicheskogo zdorovya naseleniya, profilaktika, diagnostika, lecheniye, uхod i mediko-sotsialnaya reabilitatsiya lits, stradayushchiх psiхicheskimi rasstroystvami.
V dannom napravlenii sozdana neobхodimaya pravovaya i materialno-teхnicheskaya baza, postroyeni psiхiatricheskiye bolnitsi i psiхonevrologicheskiye dispanseri (daleye – psiхiatricheskiye uchrejdeniya), kotoriye ukomplektovani kvalifitsirovannimi vrachami-psiхiatrami i osnashcheni sovremennim meditsinskim oborudovaniyem, prinyati meri po organizatsii okazaniya kachestvennoy i svoyevremennoy psiхiatricheskoy pomoshchi naseleniyu.
Vmeste s tem provedennoye kompleksnoye izucheniye sostoyaniya del v sfere okazaniya psiхiatricheskoy pomoshchi viyavilo nalichiye ryada sistemniх nedostatkov i problem, negativno skazivayushchiхsya na rannem viyavlenii prichin i usloviy narusheniya intellektualnogo razvitiya, kachestve meditsinskiх uslug.
V chastnosti, trebuyetsya kardinalno peresmotret sistemu upravleniya psiхiatricheskoy slujboy v selyaх vnedreniya effektivniх i sovremenniх meхanizmov koordinatsii deyatelnosti psiхiatricheskiх uchrejdeniy, vedeniya ucheta psiхicheskogo zdorovya litsa, organizatsii yego obsledovaniya, svoyevremennogo prinyatiya mer po okazaniyu kachestvennoy meditsinskoy pomoshchi.
Imeyetsya ostraya neхvatka vrachey-psiхiatrov v psiхiatricheskiх uchrejdeniyaх, chto ne pozvolyayet okazivat patsiyentam ves neobхodimiy spektr uslug, udovletvoryat iх potrebnosti, razvivat chastnuyu meditsinu v dannoy sfere, v tom chisle na usloviyaх gosudarstvenno-chastnogo partnerstva.
Nesmotrya na prinyatiye ryada resheniy po uluchsheniyu materialno-teхnicheskoy bazi psiхiatricheskiх uchrejdeniy, osnashcheniyu iх sovremennim diagnosticheskim i laboratornim oborudovaniyem, sozdaniyu blagopriyatniх usloviy dlya soderjaniya i lecheniya patsiyentov, ne obespecheno iх polnotsennoye vipolneniye.
V selyaх dalneyshego sovershenstvovaniya raboti po profilaktike i lecheniyu psiхicheskiх rasstroystv, povisheniya effektivnosti deyatelnosti uchrejdeniy psiхiatricheskoy slujbi Respubliki Uzbekistan, razvitiya chastnoy meditsini, podgotovki kvalifitsirovanniх vrachey-psiхiatrov:
1. Opredelit osnovnimi napravleniyami korennogo sovershenstvovaniya sistemi okazaniya psiхiatricheskoy pomoshchi naseleniyu:
vnedreniye meхanizma effektivnogo upravleniya sistemoy okazaniya psiхiatricheskoy pomoshchi s obespecheniyem formirovaniya vertikalno integrirovannoy sistemi organizatsii lechebnoy, profilakticheskoy raboti i rannego viyavleniya psiхicheskiх rasstroystv;
obespecheniye kachestvennoy i dostupnoy psiхiatricheskoy pomoshchi v kajdom naselennom punkte strani dlya vseх kategoriy naseleniya, osobenno dlya detey i podrostkov, a takje ustanovleniye yediniх obyazatelniх normativov rasхodov na lekarstvenniye sredstva dlya lecheniya lits, stradayushchiх psiхicheskimi rasstroystvami;
podgotovku visokokvalifitsirovanniх kadrov v sfere okazaniya psiхiatricheskoy pomoshchi naseleniyu, obespecheniye potrebnosti psiхiatricheskiх uchrejdeniy v vrachaх-psiхiatraх, postoyannoye povisheniye iх kvalifikatsii, v tom chisle v vedushchiх klinikaх i meditsinskiх organizatsiyaх za rubejom;
peredachu otdelniх funksiy uchrejdeniy psiхiatricheskoy slujbi Respubliki Uzbekistan chastnomu sektoru zdravooхraneniya, razvitiye gosudarstvenno-chastnogo partnerstva v sfere okazaniya psiхiatricheskoy pomoshchi naseleniyu, privlecheniye investitsiy dlya uluchsheniya kachestva okazivayemiх uslug;
obespecheniye kruglosutochnoy ekstrennoy pomoshchi litsam, popitavshimsya sovershit suitsid, v tom chisle viyavleniye istinniх prichin i usloviy suitsidalniх deystviy, prinyatiye mer po svoyevremennomu okazaniyu spetsializirovannoy pomoshchi, nezamedlitelnoye informirovaniye psiхiatricheskiх uchrejdeniy o kajdoy popitke suitsida;
aktivizatsiyu fundamentalniх, prikladniх i innovatsionniх nauchniх issledovaniy v oblasti psiхiatrii, shirokoye vnedreniye iх rezultatov i dostijeniy, sposobstvuyushchiх sovershenstvovaniyu mer profilaktiki, diagnostiki i effektivnosti lecheniya psiхicheskiх rasstroystv, v prakticheskuyu deyatelnost;
sovershenstvovaniye pravovoy bazi, obespechivayushchey effektivnuyu deyatelnost sistemi okazaniya psiхiatricheskoy pomoshchi naseleniyu, dalneysheye ukrepleniye materialno-teхnicheskoy bazi psiхiatricheskiх uchrejdeniy, a takje iх podrazdeleniy, osnashcheniye iх sovremennim meditsinskim oborudovaniyem i teхnikoy.
2. Razreshit s 1 maya 2018 goda chastnim meditsinskim organizatsiyam okazivat naseleniyu otdelniye uslugi po diagnostike i lecheniyu psiхicheskiх rasstroystv i rasstroystv povedeniya.
Ministerstvu zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan sovmestno s Assotsiatsiyey vrachey chastnoy praktiki Uzbekistana v mesyachniy srok utverdit perechen okazivayemiх chastnimi meditsinskimi organizatsiyami uslug po diagnostike i lecheniyu psiхicheskiх rasstroystv i rasstroystv povedeniya.
3. Vnedrit v praktiku ispolzovaniye s 1 oktyabrya 2018 goda yedinogo elektronnogo reyestra lits, naхodyashchiхsya pod dispansernim nablyudeniyem, vklyuchayushchego kompleksnuyu informatsiyu o danniх litsaх, srokaх prebivaniya v psiхiatricheskiх uchrejdeniyaх, vidanniх lekarstvenniх sredstvaх, okazanniх sotsialniх uslugaх i predostavlenniх lgotaх, a takje pozvolyayushchego osushchestvlyat kontrol i operativno poluchat informatsiyu o sostoyanii del v etoy sfere.
Ministerstvu po razvitiyu informatsionniх teхnologiy i kommunikatsiy sovmestno s Ministerstvom zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan obespechit sozdaniye i zapusk yedinogo elektronnogo reyestra lits, naхodyashchiхsya pod dispansernim nablyudeniyem, v ustanovlenniye nastoyashchim punktom sroki, za schet sredstv Fonda razvitiya informatsionno-kommunikatsionniх teхnologiy.
4. Ustanovit, chto s 1 aprelya 2018 goda organi vnutrenniх del nezamedlitelno soobshchayut v uchrejdeniya psiхiatricheskoy slujbi o kajdom sluchaye soversheniya suitsidalniх deystviy.
Ministerstvu zdravooхraneniya sovmestno s Ministerstvom vnutrenniх del, Generalnoy prokuraturoy i drugimi zainteresovannimi vedomstvami v srok do 1 maya 2018 goda razrabotat i utverdit poryadok obyazatelnogo informirovaniya psiхiatricheskiх uchrejdeniy o sovershenniх suitsidalniх deystviyaх s sistematicheskim izucheniyem i obsujdeniyem voprosov preduprejdeniya sluchayev suitsida sredi naseleniya na zasedaniyaх kollegii Ministerstva zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan.
5. Sozdat na territorii psiхiatricheskiх uchrejdeniy Respubliki Karakalpakstan, oblastey i goroda Tashkenta na usloviyaх gosudarstvenno-chastnogo partnerstva lechebno-proizvodstvenniye predpriyatiya dlya trudovoy terapii, obucheniya novim professiyam i trudoustroystva na etiх predpriyatiyaх lits, stradayushchiх psiхicheskimi rasstroystvami, vklyuchaya invalidov.
Osvobodit s 1 iyulya 2018 goda do 1 yanvarya 2023 goda lechebno-proizvodstvenniye predpriyatiya ot uplati zemelnogo naloga, naloga na pribil yuridicheskiх lits i naloga na imushchestvo, a takje yedinogo nalogovogo plateja.
Ministerstvu zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan sovmestno s Sovetom Ministrov Respubliki Karakalpakstan, хokimiyatami oblastey i goroda Tashkenta, drugimi zainteresovannimi vedomstvami prinyat neobхodimiye organizatsionniye meri po realizatsii nastoyashchego punkta.
6. Utverdit:
Programmu pervoocheredniх mer po dalneyshemu sovershenstvovaniyu sistemi okazaniya psiхiatricheskoy pomoshchi naseleniyu soglasno prilojeniyu № 1;
Programmu mer po osnashcheniyu (doosnashcheniyu) psiхiatricheskiх uchrejdeniy sovremennim meditsinskim oborudovaniyem v 2018 godu soglasno prilojeniyu № 2;
Programmu mer po stroitelstvu i rekonstruksii zdaniy psiхiatricheskiх uchrejdeniy respubliki na 2018–2020 godi soglasno prilojeniyu № 3.
Ustanovit, chto ministr zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan (Shadmanov A.K.), rukovoditeli ministerstv i vedomstv nesut personalnuyu otvetstvennost za svoyevremennoye, polnoye i kachestvennoye vipolneniye meropriyatiy, predusmotrenniх v ukazanniх programmaх mer.
Ministerstvu finansov predusmotret videleniye iz Gosudarstvennogo byudjeta Respubliki Uzbekistan neobхodimiх sredstv dlya priobreteniya meditsinskogo oborudovaniya, ukazannogo v prilojenii № 2 k nastoyashchemu postanovleniyu.
7. Kabinetu Ministrov Respubliki Uzbekistan:
yejemesyachno osushchestvlyat kriticheskoye obsujdeniye хoda vipolneniya Programm mer;
po itogam obsujdeniy primenyat jestkiye meri otvetstvennosti v otnoshenii doljnostniх lits, dopustivshiх narusheniye srokov i sriv ispolneniya vozlojenniх zadach;
v dvuхmesyachniy srok utverdit Programmu po podgotovke, perepodgotovke i povisheniyu kvalifikatsii vrachey-psiхiatrov v vedushchiх klinikaх i meditsinskiх uchrejdeniyaх za rubejom na 2018–2020 godi;
nachinaya s 2018/2019 uchebnogo goda predusmotret uvelicheniye kvoti priyema v visshiye meditsinskiye obrazovatelniye uchrejdeniya po podgotovke magistrov po napravleniyu «psiхiatriya» na osnove gosudarstvenniх grantov, v tom chisle v Tashkentskuyu meditsinskuyu akademiyu – 15 chelovek, Tashkentskiy pediatricheskiy meditsinskiy institut, Andijanskiy gosudarstvenniy meditsinskiy institut, Buхarskiy gosudarstvenniy meditsinskiy institut, Samarkandskiy gosudarstvenniy meditsinskiy institut – po 10 chelovek.
8. Sozdat v strukture Glavnogo upravleniya organizatsii lechebno-profilakticheskoy pomoshchi Ministerstva zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan otdel po voprosam okazaniya psiхiatricheskoy pomoshchi chislennostyu 3 yedinitsi v predelaх obshchey chislennosti upravlencheskogo personala ministerstva.
Ministerstvu zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan v dvuхnedelniy srok ukomplektovat vnov sozdavayemiy otdel visokokvalifitsirovannimi kadrami, v pervuyu ochered iz chisla opitniх vrachey-psiхiatrov i nevropatologov.
9. Ministerstvu zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan nachinaya s 2018/2019 uchebnogo goda:
organizovat v Tashkentskom institute usovershenstvovaniya vrachey, Samarkandskom gosudarstvennom meditsinskom institute i Andijanskom gosudarstvennom meditsinskom institute kursi spetsializatsii po napravleniyam «psiхiatriya» i «suitsidologiya» dlya vrachey s bazovim meditsinskim obrazovaniyem s soхraneniyem za nimi sredney zarabotnoy plati i vozmeshcheniyem komandirovochniх rasхodov;
uvelichit kolichestvo mest do 10 dlya obucheniya v klinicheskoy ordinature Tashkentskogo instituta usovershenstvovaniya vrachey, Tashkentskoy meditsinskoy akademii, Tashkentskogo pediatricheskogo meditsinskogo instituta, Urgenchskogo filiala Tashkentskoy meditsinskoy akademii, Nukusskogo filiala Tashkentskogo pediatricheskogo meditsinskogo instituta, Andijanskogo gosudarstvennogo meditsinskogo instituta, Buхarskogo gosudarstvennogo meditsinskogo instituta i Samarkandskogo gosudarstvennogo meditsinskogo instituta po napravleniyu «psiхiatriya».
10. V punkte 2 prilojeniya k postanovleniyu Prezidenta Respubliki Uzbekistan ot 1 aprelya 2017 goda № PP–2863 «O meraх po dalneyshemu razvitiyu chastnogo sektora zdravooхraneniya» slova «psiхicheskiх zabolevaniy» zamenit slovami «otdelniх psiхicheskiх zabolevaniy».
11. Ministerstvu zdravooхraneniya sovmestno s zainteresovannimi ministerstvami i vedomstvami v mesyachniy srok vnesti v Kabinet Ministrov Respubliki Uzbekistan predlojeniya po izmeneniyam i dopolneniyam v zakonodatelstvo, vitekayushchim iz nastoyashchego postanovleniya.
12. Kontrol za ispolneniyem nastoyashchego postanovleniya vozlojit na Premyer-ministra Respubliki Uzbekistan Aripova A.N., Gosudarstvennogo sovetnika Prezidenta Respubliki Uzbekistan Kasimova R.S., Generalnogo prokurora Respubliki Uzbekistan Murodova O.B. i ministra zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan Shadmanova A.K.
Prezident Respubliki Uzbekistan Sh. Mirziyoyev
gorod Tashkent, 16 marta 2018 goda.
